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北大人民医院:多学科团队救治成功率达到了96%

2020-07-03        来源:如盈教育快讯

原标题:北大人民医院:多学科团队救治成功率超过了96%

5月1日,国务院自卫联控机制于北京开会新闻发布会,讲解国家援鄂医疗队医疗医治工作涉及情况。

发布会上,有记者提问说,为了应付新冠肺炎疫情,北京大学人民医院派遣了多支医疗队增援武汉,派遣的这些医疗队有什么样的特点和优势?在这次医治中的效果怎么样?

北京大学人民医院院长、援鄂抗疫医疗队领队姜保国介绍说道,这次疫情,北京大学人民医院先后三次派出国家医疗队,分别在1月26日(正月初二)、2月1日(正月初八)、2月7日(正月十四),最后总体队员派出了134名。核心任务是到武汉同济医院中法院区独立接管了一个重症病房,也就是救治重症病人的病区。在这个过程中,北京大学人民医院在持续关注疫情的发展,也在全院医生护士大力报名申请的情况下,完全按照国家卫健委的任务嘱托,任务就是要医治重症病人,按照任务导向重新组建国家队。

因此这支国家队的整体团队中,包括排便重症、外科重症,也包括了门诊重症,甚至还包括了国家创伤医学中心,国家后遗症医学中心平时是化疗多器官受损疾病的,在这次疫情过程中,医生和护士等于是全员整建制到了武汉。这次医疗队中,也派出了控感专家,医院感染科主任、触感办的主任,参与医疗队到了前线,起到了非常好的起到。

“同时这里有个插曲,原本并没选派麻醉师。”姜保国讲解说,在整体培训过程中,考虑到重症病人有可能必须气管插管,所以当时请了麻醉科姜华医生为大家培训气管插管。当然团队中,排便重症、外科重症的医生,很多人也都是有插管经验和插管技能的。“但我觉得,与其现场教会大家插管,还不如让最有经验的麻醉师到前线去。所以我们最后在专家团队中选派了两位经验丰富的麻醉师。”

姜保国说道,事实证明,这两位麻醉师到了现场以后起到了重要作用,在最短的时间内给病人插管成功,让病人增加痛苦,同时也保证了化疗顺利。控感科也是这样,到了前线以后,需要快速把一个普通病房转化为重症病房,所以控感科主任起着了重要作用。只用了24小时,就已完成了将一个普通病房的人流、物流、患者流,甚至洁净区和污染区区分得非常确切,构建了重症病房的改建切换。

姜保国强调,因此这样一个多学科团队,构成了对生命医治的有力确保,成功医治了大量的病人,团队医治成功率超过了96%。当时面对的是大量的重症病人,接诊重症病人以后,专家团队在第一时间分析这些病人。对新冠肺炎来说,一个呼吸道的传染病,在收治到隔离病房以后,实际上解决了他传染病的传播问题。

很多病人,尤其是60岁以上的病人,大量的老年人带有原来的基础性疾病。在分类过程中发现差不多多达一半甚至60%的老年病人都有原来的心脏病,甚至有原来的肾脏病。接诊的病人中有11个病人本身就是肾脏中风的病人,平时没有肺炎的时候,每两三天就要认识一次血液透析治疗。所以快速把病人分类,把他们分为单纯性肺炎病人,以及有基础性疾病的病人,还有一组就是已经有器官中风的重症病人。

病人这样分类以后,专家团队就非常明晰,把精力投放到哪些病人中。轻症的病人或者单纯的病人,治疗就相对比较简单,给做肺炎的治疗,这些病人十天左右就基本上能治愈出院了,所以更多的精力投放到那些生病救治的病人和含有基础性疾病的病人。所以这部分分成分类的化疗,早期跟团队和周边的团队展开共享,也得到了大家的共识,显然对重症病人的救治和治疗起到了非常重要的作用。

姜保国介绍说,在检查过程中,床边的B超检查,对这次肺炎病情过程中的了解是非常重要的。大家都知道CT检查是非常重要的,观察肺部病变的过程,但是CT检查要出病房、回病房,增加感控的风险,同时也无法再多做。所以床边的B超解决了病人大量的平时每次呼吸困难,每次病情改变过程中,伴随着B超的检查,对病情的评估和预判起到了非常最重要的作用。

“我们北医三个医治团队,每家一个独立国家病房,我们本身就是个多学科的团队了,三家医院的专家在一起,就是更大的多学科团队。”姜保国回应,对重病病人,每天下午四点钟,三个病房不会统一在病房外查看病情资料,形成一个仅次于范围的专家会诊。每个病人一对一的方案,在每天4点钟,三个医院的多学科专家救治中形成的,是一个非常好的多个医院、多个学科的专家会诊机制。

“可以说,北医这三家附属医院在历史上从来没有这样牵头就诊疾病的过程,这样大范围对病人救治的过程,也构建了多学科救治的体验,总体治愈率超过96%,实现了非常好的结果。”

红星新闻记者 赵倩 严雨程 北京报导

编辑 陈怡西http://www.sohu.com/a/392481976_116237回到搜狐,查阅更多

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